Thursday, September 27, 2012
Fisioterapia que voce pode fazer em casa
Depois que o seu medico liberar a fisioterapia, voce pode fazer esses exercicios em casa:
Essa imagem foi extraida de um folheto dado pelo NHS (Servico Nacional de Saude) da Inglaterra a pacientes que foram liberados a fazer fisioterapia depois de uma cirurgia de tornozelo.
Sunday, September 23, 2012
Tratamento para pe inchado / edema - Banho de Contraste
Banho de Contraste - O melhor tratamento para edema pos fratura
Essa técnica consiste numa alternância entre o calor e o frio, onde os objetivos são vasomotores, isso é, alterações circulatórias que o agente frio e o calor promovem nos tecidos.
Os vasos sanguíneos dilatam quando é aplicado calor, e estreitam com a aplicação de frio. Esta mudança de calibre dos vasos sanguíneos estimula a circulação.
Alguns problemas comuns que são muito beneficiados pelo uso do banho de contraste:
-Infecções – especialmente das mãos e dos pés;
-Lesões nos músculos e articulações;
-Artrite;
-Fraturas Ósseas;
-Pés e tornozelos inchados.
Prepare duas bacias com água. Uma com água quente por volta de 40°C a 45°C (experimente colocando o cotovelo na água, com se faz para verificar a banheira de bebês).
Conserve a água quente à temperatura desejada, adicionando mais água quente à medida que for necessário.
A outra bacia deve contar água com algumas pedras de gelo a aproximadamente 15°C (gelado, mas suportável).
Coloque a parte do corpo afetada completamente na água quente durante 3 minutos. Passados os 3 minutos, mude para a água fria durante 30 a 60 segundos. Repita de 3 a 5 vezes, acabando com o frio.
Fonte - Extraido do Blog Temas em Fisioterapia
Essa técnica consiste numa alternância entre o calor e o frio, onde os objetivos são vasomotores, isso é, alterações circulatórias que o agente frio e o calor promovem nos tecidos.
Os vasos sanguíneos dilatam quando é aplicado calor, e estreitam com a aplicação de frio. Esta mudança de calibre dos vasos sanguíneos estimula a circulação.
Alguns problemas comuns que são muito beneficiados pelo uso do banho de contraste:
-Infecções – especialmente das mãos e dos pés;
-Lesões nos músculos e articulações;
-Artrite;
-Fraturas Ósseas;
-Pés e tornozelos inchados.
Prepare duas bacias com água. Uma com água quente por volta de 40°C a 45°C (experimente colocando o cotovelo na água, com se faz para verificar a banheira de bebês).
Conserve a água quente à temperatura desejada, adicionando mais água quente à medida que for necessário.
A outra bacia deve contar água com algumas pedras de gelo a aproximadamente 15°C (gelado, mas suportável).
Coloque a parte do corpo afetada completamente na água quente durante 3 minutos. Passados os 3 minutos, mude para a água fria durante 30 a 60 segundos. Repita de 3 a 5 vezes, acabando com o frio.
Fonte - Extraido do Blog Temas em Fisioterapia
Friday, September 21, 2012
Como Andar de Muletas
Como usar as muletas:
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Andando Traga as muletas para frente igualmente, mantendo a sua perna lesionada fora do solo. Incline-se para frente, colocando seu peso nas suas mãos contra as empunhadeiras da muleta. Não descanse suas axilas sobre as muletas. Isso pode causar danos ao nervo que passa através da axila. Balance sua perna boa para frente, colocando seu pé a frente das muletas. Repita (note que em alguns casos seu médico poderá permitir que você coloque algum peso na sua perna lesionada enquanto você estiver usando as muletas). |
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Levantando da Cadeira ou Cama Segure ambas as muletas pelas empunhadeiras na mão do lado da perna lesionada. Impulsione-se da cadeira ou cama com a outra mão enquanto empurrando-se com as muletas. Use a sua perna boa para leva-lo à posição em pé. Equilibre-se e posicione as suas muletas antes de começar a andar. |
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Sentando Segure as suas muletas pelas empunhadeiras com a mão do lado lesionado. Apóie-se na cadeira ou cama com a outra mão e sente-se lentamente. A menos que lhe seja permitido colocar peso na perna lesionada, mantenha-a fora do solo e coloque seu peso na perna boa. |
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Escadas: Subindo e Descendo Subindo: aproxime-se das escadas. Suba o degrau com a perna boa, depois traga as muletas e a perna lesionada para o degrau de cima onde esta a perna boa. Repita. Descendo: primeiro leve as muletas e a perna lesionada para o degrau de baixo. Então desça com a perna boa. Repita. Se houver um corrimão, coloque ambas as muletas embaixo do braço oposto e use o corrimão como suporte. Lembre-se: "para cima com a perna boa e para baixo com a perna lesionada." |
Atravessando Portas:
Certifique-se de haver suficiente espaço para seus pés e muletas permitindo-lhe abrir a
porta. Após abrir a porta evite que ela se feche bloqueando-a com a ponta da muleta.
Atravesse a porta.
Como posso me cuidar enquanto uso as muletas ?
• Tome cuidado para não escorregar em lugares escorregadios.
• Por vezes as muletas atritam com a pele entre seu braço e peito. Você pode usar loção ou
talco para prevenir escoriações.
• Se as suas mãos ficarem machucadas ou cansadas, você pode colocar mais estofamento
nas empunhadeiras da muleta.
• Certifique-se de não se apoiar nas muletas pressionando-as contra as suas axilas. Se
houver pressão contra as suas axilas, mesmo quando usadas corretamente, por um
período prolongado. Esse período deve ser encurtado.*Texto e ilustracoes extraidos do site da Clinica Deckers | |
Conheca os seus direitos - Deficiencia Temporaria e Mobilidade Reduzida
Um dos aspectos mais complicados da fratura de tornozelo (ou cirurgias de joelho, ou membros inferiores) e o longo processo de recuperacao. Durante esse periodo, voce vai ser tornar um deficiente fisico temporario, se locomovendo com cadeira de rodas, muletas e necessitando de auxilio constantemente.
Por isso, acho importante que voce tambem conheca seus direitos. Pedindo um atestado medico que explique sua condicao, voce pode requerer na prefeitura da sua cidade a cadeira de rodas e/ou muletas. Demora um pouco, pois voce entra em uma fila de espera, mas sai. Em SP voce fica isento do rodizio de veiculos e pode requerer o selo oficial de deficiente para estacionar seu carro nas vagas identificadas como tal em toda a cidade.
Os direitos, beneficios e ajuda prestada, vai ser diferente de cidade para cidade - se informe na sua prefeitura.
Vale a pena se informar, conhecer rotas da cidade que sejam adequadas, quais onibus tomar, onde e como pedir ajuda, quais parques tem acesso facil com cadeira de rodas, etc.
Mesmo com uma deficiencia temporaria, voce vai precisar invarialvelmente usar o equipamento publico para transporte, lazer e outros - e nessas horas esse tipo de informacao te ajuda muito.
Eu deixo aqui o link da prefeitura de SP, que e bem completo, para ajudar - http://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/pessoa_com_deficiencia/
E aqui o link especifico do modelo de atestado que tem que ser preenchido e assinado pelo medico - http://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/upload/chamadas/Atestado_Medico_1279722161.pdf
Minha experiencia com cadeira de rodas, cadeira de banho e muletas - a espera da prefeitura pode ser de semanas. Uma boa opcao para quem nao quer esperar e comprar por um valor simbolico nas Casa Andre Luiz. Igrejas, Centros Espiritas e Instituicoes de Caridade tambem tem para doacoes. Acho valido explorar todos esses caminhos antes de comprar algo que voce so ira utilizar temporariamente, ate por que o valor de produtos novos e abusivo.
Como e o tratamento e a recuperacao de uma fratura de tornozelo?
O tempo de recuperacao de uma fratura de tornozelo varia muito
dependendo do tipo e da severidade da lesao. E quase impossivel achar
uma resposta a essa pergunta, vai depender muito do caso e da pessoa.
Contudo, durante minhas pesquisas, identifiquei fases do processo de recuperacao que podem ajudar a ter uma base do que esperar e quando:
Fase 1 - Analgesia, Elevacao e Gelo
Essa fase comeca assim que voce procura o hospital, e consiste em tomar medicacao para dor e inflamacao. Depois vem o raio x para identificar o tipo de lesao e diagnostico do caso - cirurgia ou nao, imobilizacao, etc. Em todos os casos, compressas de gelo antes da imobilizacao e elevacao constante da perna afetada serao indicadas para evitar e diminuir o edema da area.
Fase 2 - Imobilizacao e Cirurgia
Dependendo do caso, o medico pode optar pelo o que eles chamam de tratamento conservador, que e somente imobilizacao atraves de gesso. Mas na maioria dos casos, a indicacao e cirurgica. A cirurgia sempre tem o objetivo de colocar o osso de volta na posicao correta, recuperar o tecido mole (ligamentos, nervos e cartilagem). Quase sempre envolve uma placa de platina e pinos/parafusos - parece assustador, mas e mais simples e comum do que parece e tem uma taxa de recuperacao muito boa.
Fase 2 - Cicatrizacao Ossea
Depois da cirurgia, e mesmo se voce so engessou, a proxima parte e a cicatrizacao ossea, quando o osso cola novamente no local correto. Entenda repouso e pe para cima por pelo menos um mes, as vezes mais.
Logo depois que voce tira os pontos, o medico indica fisioterapia e as vezes bota ortopedica, ou de volta na tala gessada - tudo depende do caso.
Sobre Pisar no chão.
É muito importante não colocar peso sobre o tornozelo até o seu médico dizer que você pode. Se você colocar peso sobre o tornozelo lesionado muito cedo, os fragmentos da fratura podem mover-se ou a sua cirurgia pode falhar e você pode ter que reoperar.
Fase 3 - Descarrego parcial de peso
Quando voce ja estiver melhorando, a boa noticia vem atraves do descarrego parcial do peso.
Nessa fase o osso precisa de carga para se recuperar totalmente e voltar a ter forca.
E nessa fase que o medico prescreve o uso de muletas para ajudar a caminhar da maneira correta para ajudar na recuperacao do tornozelo.
Fase 4 - Fisioterapia
Essa fase e meio curinga, pois comeca logo depois da cirurgia/imobilizacao - quando voce tem que mexer o joelho e os dedos constantemente para nao perder a flexibilidade. Mas a indicacao medica de tratamento com fisioterapeuta vem depois dos pontos tirados e uma boa recuperacao da cirurgia. Basicamente as fases e objetivos do tratamento de fisioterapia sao:
- ganhar amplitude de movimentos
- fortalecimento muscular
- treino de equilibrio
- treino proprioceptivo
- e finalmente voltar ao estado pre-lesao.
Muita gente e recomendada a fazer hidroginastica tambem. E gelo constantemente no tornozelo quando incha ou doi.
Fase 5 - Remocao dos pinos
Em alguns casos, e recomendavel retirar os pinos e a placa depois de algum tempo. Tem muitos casos que nao precisa - o medico vai recomendar o que e melhor e discutir custo-beneficios com voce.
Fase 6 - Recuperacao total?
Sera que vou me recuperar totalmente? Toda vez que fiz essa pergunta a medicos ou enfermeiros, todos falavam a mesma coisa - depende da fratura, da idade da pessoa, se fez o tratamento certinho, se nao teve nenhuma complicacao, fisioterapia e crucial, etc... Mas em geral se espera uma boa taxa de recuperacao.
Mas todos me lembraram tambem que varios jogadores de futebol profissional passam por essa cirurgia e voltam a jogar normalmente.
Quando retornar ao esporte ou à atividade? (Texto extraido do site da Clinica Deckers)
O objetivo da reabilitação é que o retorno do paciente ao esporte ou à atividade aconteça o mais breve e seguramente possível. O retorno precoce poderá agravar a lesão, o que pode levar a um dano permanente.
Todos se recuperam de lesões em velocidades diferentes e, por isso, para retornar ao esporte ou à atividade, não existe um tempo exato, mas quanto antes o médico for consultado, melhor.
O retorno ao esporte acontecerá, seguramente, quando o paciente:
• Possuir total alcance de movimento do tornozelo lesionado, em comparação ao tornozelo são.
• Possuir total força do tornozelo lesionado, em comparação ao tornozelo são.
• Correr em linha reta, sem sentir dor ou mancar.
• Correr em linha reta, a toda velocidade, sem mancar.
• Fizer viradas bruscas a 45º, inicialmente a meia velocidade e, posteriormente, a toda velocidade.
• Pular com ambas as pernas e somente com a perna lesionada, sem sentir dor.
Contudo, durante minhas pesquisas, identifiquei fases do processo de recuperacao que podem ajudar a ter uma base do que esperar e quando:
Fase 1 - Analgesia, Elevacao e Gelo
Essa fase comeca assim que voce procura o hospital, e consiste em tomar medicacao para dor e inflamacao. Depois vem o raio x para identificar o tipo de lesao e diagnostico do caso - cirurgia ou nao, imobilizacao, etc. Em todos os casos, compressas de gelo antes da imobilizacao e elevacao constante da perna afetada serao indicadas para evitar e diminuir o edema da area.
Fase 2 - Imobilizacao e Cirurgia
Dependendo do caso, o medico pode optar pelo o que eles chamam de tratamento conservador, que e somente imobilizacao atraves de gesso. Mas na maioria dos casos, a indicacao e cirurgica. A cirurgia sempre tem o objetivo de colocar o osso de volta na posicao correta, recuperar o tecido mole (ligamentos, nervos e cartilagem). Quase sempre envolve uma placa de platina e pinos/parafusos - parece assustador, mas e mais simples e comum do que parece e tem uma taxa de recuperacao muito boa.
Fase 2 - Cicatrizacao Ossea
Depois da cirurgia, e mesmo se voce so engessou, a proxima parte e a cicatrizacao ossea, quando o osso cola novamente no local correto. Entenda repouso e pe para cima por pelo menos um mes, as vezes mais.
Logo depois que voce tira os pontos, o medico indica fisioterapia e as vezes bota ortopedica, ou de volta na tala gessada - tudo depende do caso.
Sobre Pisar no chão.
É muito importante não colocar peso sobre o tornozelo até o seu médico dizer que você pode. Se você colocar peso sobre o tornozelo lesionado muito cedo, os fragmentos da fratura podem mover-se ou a sua cirurgia pode falhar e você pode ter que reoperar.
Fase 3 - Descarrego parcial de peso
Quando voce ja estiver melhorando, a boa noticia vem atraves do descarrego parcial do peso.
Nessa fase o osso precisa de carga para se recuperar totalmente e voltar a ter forca.
E nessa fase que o medico prescreve o uso de muletas para ajudar a caminhar da maneira correta para ajudar na recuperacao do tornozelo.
Fase 4 - Fisioterapia
Essa fase e meio curinga, pois comeca logo depois da cirurgia/imobilizacao - quando voce tem que mexer o joelho e os dedos constantemente para nao perder a flexibilidade. Mas a indicacao medica de tratamento com fisioterapeuta vem depois dos pontos tirados e uma boa recuperacao da cirurgia. Basicamente as fases e objetivos do tratamento de fisioterapia sao:
- ganhar amplitude de movimentos
- fortalecimento muscular
- treino de equilibrio
- treino proprioceptivo
- e finalmente voltar ao estado pre-lesao.
Muita gente e recomendada a fazer hidroginastica tambem. E gelo constantemente no tornozelo quando incha ou doi.
Fase 5 - Remocao dos pinos
Em alguns casos, e recomendavel retirar os pinos e a placa depois de algum tempo. Tem muitos casos que nao precisa - o medico vai recomendar o que e melhor e discutir custo-beneficios com voce.
Fase 6 - Recuperacao total?
Sera que vou me recuperar totalmente? Toda vez que fiz essa pergunta a medicos ou enfermeiros, todos falavam a mesma coisa - depende da fratura, da idade da pessoa, se fez o tratamento certinho, se nao teve nenhuma complicacao, fisioterapia e crucial, etc... Mas em geral se espera uma boa taxa de recuperacao.
Mas todos me lembraram tambem que varios jogadores de futebol profissional passam por essa cirurgia e voltam a jogar normalmente.
Quando retornar ao esporte ou à atividade? (Texto extraido do site da Clinica Deckers)
O objetivo da reabilitação é que o retorno do paciente ao esporte ou à atividade aconteça o mais breve e seguramente possível. O retorno precoce poderá agravar a lesão, o que pode levar a um dano permanente.
Todos se recuperam de lesões em velocidades diferentes e, por isso, para retornar ao esporte ou à atividade, não existe um tempo exato, mas quanto antes o médico for consultado, melhor.
O retorno ao esporte acontecerá, seguramente, quando o paciente:
• Possuir total alcance de movimento do tornozelo lesionado, em comparação ao tornozelo são.
• Possuir total força do tornozelo lesionado, em comparação ao tornozelo são.
• Correr em linha reta, sem sentir dor ou mancar.
• Correr em linha reta, a toda velocidade, sem mancar.
• Fizer viradas bruscas a 45º, inicialmente a meia velocidade e, posteriormente, a toda velocidade.
• Pular com ambas as pernas e somente com a perna lesionada, sem sentir dor.
Conte sua historia
Eu quebrei meu tornozelo no dia 9 de Setembro, estava fazendo uma trilha que conheco bem e acabei caindo, torcendo o pe para traz e fraturando o tornozelo. Doeu agonizantemente por 5 minutos, depois a adrenalina caiu no sangue e a dor ficou suportavel. Inchou muito e eu nao conseguia mais mexer o pe. Momentos de muita agonia e muito medo. Minha sorte foi que uma amiga estava comigo, me socorreu e chamou por ajuda.
Fui levada as pressas para o hospital mais proximo. Nesse hospital tinha um cirurgiao ortopedista atendendo emegencias e ele me viu assim que eu cheguei. Antes mesmo do raio x, ele ja me disse que se tratava de uma fratura. Entao fiz o raio x para confirmar, tomei analgesicos e anti-inflamatorios e o pe foi imobilizado com uma tala gessada.
O medico voltou a me atender e disse que o caso era cirurgico. Placa de platina e 5 pinos teriam que ser colocados para re-alinhar o osso (tudo internamente). Ja fui internada naquela tarde mesmo para a cirurgia, e dois dias depois, operada.
Ainda no hospital, antes da cirurgia, procurei muito sobre fratura de tornozelo e fiquei decepcionada com o pouco que encontrei, entao decidi criar este site para armazenar todas as informacoes e dicas que eu pesquisei na internet, e perguntando para medicos e enfermeiros, nas esperanca que ajude outras pessoas na mesma situacao.
A fratura de tornozelo e uma das fraturas mais comuns que existe, a cirurgia e quase sempre indicada e simples, rapida e amplamente praticada. Mas a falta de informacao gera muita angustia - tendo mais informacoes, acredito que as pessoas possam passar por este episodio com mais calma e certeza de que com paciencia, a recuperacao acontece mais rapidamente.
Conte aqui a sua historia.
Fui levada as pressas para o hospital mais proximo. Nesse hospital tinha um cirurgiao ortopedista atendendo emegencias e ele me viu assim que eu cheguei. Antes mesmo do raio x, ele ja me disse que se tratava de uma fratura. Entao fiz o raio x para confirmar, tomei analgesicos e anti-inflamatorios e o pe foi imobilizado com uma tala gessada.
O medico voltou a me atender e disse que o caso era cirurgico. Placa de platina e 5 pinos teriam que ser colocados para re-alinhar o osso (tudo internamente). Ja fui internada naquela tarde mesmo para a cirurgia, e dois dias depois, operada.
Ainda no hospital, antes da cirurgia, procurei muito sobre fratura de tornozelo e fiquei decepcionada com o pouco que encontrei, entao decidi criar este site para armazenar todas as informacoes e dicas que eu pesquisei na internet, e perguntando para medicos e enfermeiros, nas esperanca que ajude outras pessoas na mesma situacao.
A fratura de tornozelo e uma das fraturas mais comuns que existe, a cirurgia e quase sempre indicada e simples, rapida e amplamente praticada. Mas a falta de informacao gera muita angustia - tendo mais informacoes, acredito que as pessoas possam passar por este episodio com mais calma e certeza de que com paciencia, a recuperacao acontece mais rapidamente.
Conte aqui a sua historia.
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